l'option dp3 2012-2013 du collège Maryse Bastié de Vélizy Villacoublay

Historique :

  En Afrique, la présence de la maladie du sommeil est attestée depuis le XIVe siècle.

Ce n’est pourtant qu’au début du XXe siècle, en 1902 et 1903, que Sir David Bruce découvre l’agent parasitaire de cette affection, auquel il laisse son nom : le trypanosome de Bruce (Trypanosoma brucei), et en 1910 qu'il identifie avec précision son insecte vecteur, la mouche Glossina palpalis plus couramment appelée la mouche tsé-tsé.

Source : http://bmw323i.canalblog.com/archives/2012/06/26/24580497.html

Présentation de la maladie :

La maladie du sommeil provoque chez l'homme des symptômes qui commencent par de la fièvre, typiquement intermittente, des maux de tête, et des douleurs articulaires. Comme les parasites pénètrent dans l’organisme à la fois par le sang et par le système lymphatique, les ganglions lymphatiques gonflent souvent et atteignent des tailles énormes. En l’absence de traitement, la maladie déborde progressivement les défenses de la personne infectée, et de nouveaux symptômes apparaissent, notamment l’anémie, les troubles cardiaques et rénaux.  La maladie entre alors dans sa phase de troubles neurologiques.  Les symptômes de cette deuxième phase donnent son nom à la maladie ; en plus de la confusion mentale et des troubles de la coordination, le cycle du sommeil est perturbé, ce qui entraîne des accès de fatigue alternant avec des périodes d’agitation maniaque apparaissant le jour avec un assoupissement et la nuit avec l'insomnie. Sans traitement, la maladie est mortelle, avec une détérioration mentale progressive aboutissant au coma et à la mort. Les dommages causés dans la phase neurologique peuvent être irréversibles.

La maladie est particulièrement présente dans certaines régions de l’Afrique subsaharienne, couvrant environ 36 pays et menaçant potentiellement 60 millions de personnes. Il est estimé que 50 000 à 70 000 individus sont actuellement infectés par an, le nombre ayant diminué légèrement ces dernières années.

Présentation du micro-organisme à l'origine de cette maladie :

Le micro-organisme responsable de cette maladie est le virus de Trypanosoma brucei.

source : http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Trypanosoma_sp._PHIL_613_lores.jpg

Trypanosoma brucei dans le sang d'un patient atteint de la maladie du sommeil.

Ce virus appartient à la famille des Trypanosomatidae.

En plus de la piqûre par la mouche tsé-tsé, la maladie peut se transmettre de la manière suivante :

• De la mère à l'enfant : le virus peut infecter le fœtus, il y a un risque de mort périnatale.
• En laboratoire : infections accidentelles, par exemple, au cours de la manipulation du sang d’une personne infectée ou par une transplantation d'organe, bien que ce soit rare.
• Sexuellement : avoir des rapports non protégés avec une personne atteinte pourrait la transmettre.

Quelques semaines passées après une piqure de la mouche tsé_tsé, les micro-organismes envahissent les méninges et le liquide céphalo-rachidien.

Méthode de lutte contre la maladie :

Il n'existe pas de vaccin ni de prévention médicamenteuse contre la maladie du sommeil. La prévention et le contrôle se focalisent, là où c’est possible, sur l'extirpation de l'hôte parasite, la mouche tsé-tsé. Deux stratégies ont été employées alternativement dans les tentatives pour réduire les trypanosomiases africaines :

• L'une des tactiques est principalement médicale ou vétérinaire et vise directement la maladie en utilisant la prophylaxie, le traitement, et la surveillance pour réduire le nombre d'organismes porteurs de la maladie.
•  La deuxième stratégie est généralement entomologique et prévoit de perturber le cycle de transmission en réduisant le nombre de mouches.

Il n'existe pour l'instant, aucun soin contre la maladie.